Situation :
Patient traité pour plusieurs localisations dans la même période.
Il arrive qu’un patient soit traité pour plusieurs régions différentes au cours d’une même période (par exemple : crâne , tumeur principale et prostate avec métastases donc secondaire).
Le système prévoit toutefois un seul forfait journalier.
Question :
Comment devons-nous facturer ces situations avec plusieurs localisations traitées simultanément ?
Quelles recommandations pratiques proposez-vous pour que l’ensemble des traitements soit correctement pris en charge ?
Réponse :
Il est difficile sans facture de base de proposer une facturation.
Possible facturation :
CIM-10 XXX Intitulé
Positions “TRIGGER”
C00.BA.0030 .Préparation et finition radiothérapeutique pour l’imagerie de planification
C00.BA.0050 .Positionnement individuel du patient
C00.BA.0070 .Plan d’irradiation, unidimensionnel et bidimensionnel, par phase et par volume
C00.BI.0110 .Curiethérapie LDR de la prostate
C00.BF.0020 .Radiochirurgie stéréotaxique, irradiation unique pour traitement de métastases cérébrales multiples, de tumeurs de la base du crâne, de malformations artério-veineuses et de tumeurs cérébrales primaires non opérables
⸻> forfait C00.10B (5.671.29 POINTS)
Lorsque vous saisissez plusieurs positions Trigger, c’est le forfait le plus rémunérateur et qui aura nécessité le plus de soins complexes qui sera validé (avec le même diagnostic CIM-10)
Attention: si l’on est dans le cas de deux tumeurs principales , 2 forfaits différents seront déclenchés car il y aura deux traitements différents et deux diagnostics de la CIM-10 différents.